邁康時(shí)代（廈門）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于家庭醫(yī)生服務(wù)、母嬰保健、社區(qū)訪視、院前急救、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

簽約服務(wù)會(huì)在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的政策，增強(qiáng)簽約服務(wù)的吸引力和居民對(duì)簽約服務(wù)的有效利用。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要制定本單位的特崗津貼發(fā)放方案，家庭醫(yī)生（服務(wù)團(tuán)隊(duì)）的考核方案，報(bào)縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門備案。一是就醫(yī)方面，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將主動(dòng)完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。二是轉(zhuǎn)診方面，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將擁有一定比例的醫(yī)院綠色通道、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先和住院。二級(jí)以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科會(huì)對(duì)接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。三是對(duì)于簽約的慢患者，家庭醫(yī)生可以酌情延長(zhǎng)單次配藥量，減少往返開藥的頻次。對(duì)于下轉(zhuǎn)，可根據(jù)病情和上級(jí)機(jī)構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具。四是醫(yī)保方面，會(huì)對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線等，簽約居民在基層會(huì)得到更高比例的醫(yī)保報(bào)銷，從而增強(qiáng)居民利用簽約服務(wù)的意愿。

邁康時(shí)代（廈門）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于家庭醫(yī)生服務(wù)、母嬰保健、社區(qū)訪視、院前急救、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

簽約內(nèi)容

（一）免費(fèi)服務(wù)包

主要包括基本公共衛(wèi)生、基本和健康管理服務(wù)。簽訂免費(fèi)服務(wù)包的居民不收取簽約服務(wù)費(fèi)。

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工，按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,免費(fèi)為簽約居民提供公衛(wèi)項(xiàng)目中針對(duì)個(gè)人的服務(wù)內(nèi)容。

2、基本服務(wù)。為簽約居民提供一般常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)等服務(wù)；如遇有疑難、急或受條件限制，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診療的病例，家庭醫(yī)生要及時(shí)提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，并履行轉(zhuǎn)診手續(xù)。

3、健康管理服務(wù)。簽約內(nèi)容（一）免費(fèi)服務(wù)包主要包括基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理服務(wù)。以居民健康檔案信息為基礎(chǔ)，家庭醫(yī)生對(duì)簽約居民每年進(jìn)行一次健康狀況評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素、危害健康行為等問題，并及時(shí)更新居民健康檔案。幫助居民了解自身健康狀況，掌握常見的疾病預(yù)防和護(hù)理保健措施，以及出院后的健康指導(dǎo)等。

（二）有償服務(wù)包

包括有償基礎(chǔ)服務(wù)包和有償個(gè)性化服務(wù)包，簽訂有償服務(wù)包的居民需個(gè)人支付20元/年的簽約服務(wù)費(fèi)，建檔立卡的農(nóng)村貧困人口、城市低保人口免收簽約服務(wù)費(fèi)。老年人通過“一鍵式”電話撥通后，直接呼入到社區(qū)衛(wèi)生中心的值班手機(jī)上。簽訂有償個(gè)性化服務(wù)包的居民，在繳納20元/年簽約服務(wù)費(fèi)的基礎(chǔ)上，按簽訂個(gè)性化服務(wù)包約定的內(nèi)容定價(jià)付費(fèi)。

1、有償基礎(chǔ)服務(wù)包

簽訂有償基礎(chǔ)服務(wù)包的簽約居民除可獲得免費(fèi)服務(wù)包中基本公共衛(wèi)生、基本和健康管理服務(wù)外，對(duì)診斷明確、病情穩(wěn)定、需長(zhǎng)期服藥的簽約慢病患者，家庭醫(yī)生可根據(jù)病情開具。這次活動(dòng)受到了廣大居民的一致好評(píng)，社區(qū)代表們也對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)表示非常滿意，紛紛表示愿意與山西黃河醫(yī)院簽訂協(xié)議，活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)共完成簽約35份。對(duì)經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院的簽約居民，病情穩(wěn)定后回社區(qū)，如需延續(xù)上級(jí)醫(yī)院用藥醫(yī)囑以維持的，家庭醫(yī)生可以根據(jù)上級(jí)醫(yī)院用藥醫(yī)囑開具，即相同的藥品（毒、麻、精方藥品除外）。

符合條件的市政城鄉(xiāng)醫(yī)保、石油（石化、煉化）醫(yī)保的簽約居民，長(zhǎng)期臥床或老年人生活不能自理的簽約居民可建立家庭病床。簽約：醫(yī)患綁定更知情定遠(yuǎn)縣池河鎮(zhèn)高劉村56歲的宗傳金連續(xù)兩年購(gòu)買了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包，專門負(fù)責(zé)他健康的是池河鎮(zhèn)高劉村衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生謝友宏?；加心X血管意外后遺癥、心臟病等疾病的簽約居民，可辦理日間住院觀察床業(yè)務(wù)。家庭病床和日間住院觀察床業(yè)務(wù)執(zhí)行一級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)保住院統(tǒng)籌按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷。具體管理辦法由市衛(wèi)生計(jì)生、人社部門另行制定。

對(duì)于辦理了雙向轉(zhuǎn)診手續(xù)的參保簽約患者，醫(yī)保政策給予適當(dāng)傾斜。執(zhí)業(yè)注冊(cè)為全科醫(yī)學(xué)或經(jīng)全科醫(yī)生相關(guān)培訓(xùn)合格、選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的在崗臨床醫(yī)師。簽約居民通過基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院住院的，在上級(jí)醫(yī)院住院的起付線降低100元；簽約居民在基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出院結(jié)算24小時(shí)內(nèi)，轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院住院的，取消在上級(jí)醫(yī)院住院的起付線；在上級(jí)醫(yī)院出院結(jié)算24小時(shí)內(nèi)，下轉(zhuǎn)至簽約基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的，取消在基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的起付線。

2、有償個(gè)性化服務(wù)包

有償個(gè)性化服務(wù)包由縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織，各基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分別制定并報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。采取“3+X”方式組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，“3”指家庭醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、護(hù)士，“X”指中醫(yī)師、藥師、健康管理師、心理咨詢師、計(jì)生專干、社（義）工、護(hù)工等。服務(wù)包的設(shè)計(jì)應(yīng)以居民需求為依據(jù)，以基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力為基礎(chǔ)，以服務(wù)費(fèi)用可承擔(dān)的內(nèi)容為范圍，按照經(jīng)費(fèi)來源、人群分類和服務(wù)項(xiàng)目等維度分類制定。如依據(jù)人群分類設(shè)計(jì)的老年人包、孕產(chǎn)婦包等，依據(jù)服務(wù)特色設(shè)計(jì)的足護(hù)理包、家庭病床包、殘疾人康復(fù)包等。服務(wù)包定價(jià)要按規(guī)定收取費(fèi)用，體現(xiàn)“物有所值”，提高居民的獲得感，要充分尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

邁康時(shí)代（廈門）科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于家庭醫(yī)生服務(wù)、母嬰保健、社區(qū)訪視、院前急救、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)及呼吸健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

活動(dòng)中，現(xiàn)場(chǎng)為貧困人口量血壓、測(cè)血糖、檢查耳鼻喉、測(cè)心電圖等，并根據(jù)每戶履約內(nèi)容及貧困戶身體狀況提出可行性強(qiáng)的指導(dǎo)意見，對(duì)于行動(dòng)不便的貧困戶，則啟動(dòng)愛心服務(wù)機(jī)制，主動(dòng)服務(wù)、跟蹤訪視。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的機(jī)構(gòu)要建立健全家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管理制度，明確團(tuán)隊(duì)工作流程、崗位職責(zé)、考核辦法、績(jī)效分配辦法等。同時(shí)，集中宣傳講解“351”“180”、大病報(bào)銷等健康扶貧政策，提高群眾知曉率和滿意度。